Новая техника для обследования легких до их трансплантации

В мадридском госпитале «Пуэрта дэ Йерро» (Puerta de Hierro) впервые в мире была применена новая техника по пересадке легких, умершего от сердечного приступа человека. При этом были использованы новые технологии по оценке, сохранению и уходу за ними. В этом центре эта техника, называемая «экс живой» (ex vivo),  уже была применена дважды в декабре и январе, но только при смертельных случаях, вызванных кровоизлиянием в мозг. Двум людям, у которых наблюдалась эмфизема легких, вызванная табакокурением, была сделана пересадка и на данный момент, как сообщают, они находятся в стабильном состоянии.

Сама техника заключается в том, чтобы заставить извлеченные легкие работать в физиологических условиях. «Добиться того, чтобы эти органы работали как внутри, так и вне организма. Обеспечивая кровообращение и вентиляцию легких, при 37 градусной температуре и при нормальном метаболизме», - объясняет Хавьер Морадьейос, ответственный программы «экс живой» отдела Грудная Хирургия госпиталя Пуэрта дэ Йерро.

Техника позволяет увеличить время

сохранения органов до 24 часов.

В холоде может находиться до 9 часов.

Таким образом, извлеченные легкие донора (изначально их хранят в холоде) помещают в резервуар, их поддерживают в изоляции и в их влажной среде. И здесь же их подключают к обливочной системе, которая их заставляет «дышать» и снабжает внутривенным раствором похожим на кровь.

Эта техника «экс живой» во всем мире была проделана 36 раз, включая две даты в Испании. Только пять госпиталей трех стран (Канада, Швеция и Великобритания) применяют эту технику. А теперь это также производиться и в Пуэрто дэ Йерро (Puerto de Hierro).

Для координатора Национальной Организации по Трансплантации Рафаэля Матэсанс используемая система имеет большие перспективы на будущее. «Такая техника позволяет увеличить время сохранения этих органов до 24 часов. В холоде может находиться до 9 часов».

Этот метод, который применяется в случае пересадки легких – несмотря на то, что существуют похожие способы при пересадке других органов – имеет большие преимущества. Его можно применять также для оценки для других органов; позволяет восстановить легкие, которые в момент извлечения не являются пригодными, поместив их в восстановительный резервуар с антибиотиками и иммунодепрессантами для уменьшения вероятности отторжения, а также «оптимизировать» их. «Улучшить их состояние, а также подогнать в размере путем обрезания» - объясняет Хавьер Морадьейос.

Однако, один из ключевых моментов на будущее, о котором упоминает координатор НОТ, это то, что такая техника позволит играть и с другими параметрами. «Будет возможно работать с легкими внутри этого резервуара, используя генную терапию и материнские клетки и в краткосрочной или среднесрочной перспективе, таким образом, уменьшить вероятность отторжения», - как объясняет координатор Матесанс.