Вспомогательные репродуктивные технологии в Испании: профессионализм, доступные цены, впечатляющие результаты

Согласно последним и наиболее полным официальным данным испанского Министерства здравоохранения, относящимся к 2014 году, в Испании насчитывается по меньшей мере 279 центров и клиник репродуктивной медицины, которые осуществили за этот период 156 865 полных курсов лечения – рекордный показатель для всего европейского континента. Их результатом стало появление на свет 33 394 детей, это примерно 3% от числа всех новорожденных, причем в настоящее время наблюдается тенденция к снижению доли многоплодных беременностей (примерно 20% от общего числа), которые далеко не всегда вписываются в планы будущих родителей.

При этом более 12 000 курсов прошли пациенты, не являющиеся ни гражданами, ни резидентами Испании, а приехавшие сюда в рамках так называемого медицинского туризма. Больше процедур по экстракорпоральному оплодотворению проводится только в США и Японии, но территориальная удаленность этих стран вместе с существующими расценками и особенностями местного законодательства зачастую становится непреодолимым препятствием на пути к мечте.

Как показывает практика, наиболее эффективным на текущий момент способом решения проблемы женского бесплодия в Испании является использование донорских яйцеклеток. В этом случае оплодотворение проводится в лабораторных условиях, а затем преэмбрион пересаживается в матку женщины, собирающейся стать матерью. Однако испанская система социального страхования не покрывает расходов на применение этого метода, и будущим родителям приходится обращаться за помощью в частные клиники.

Здесь сразу необходимо сделать уточнение, что суррогатное материнство находится в Испании под запретом, а дети, появившиеся на свет таким образом, не получат официального признания. В остальных случаях парам или одиночкам, которые не могут завести детей естественным образом по состоянию здоровья, государство предоставляет три бесплатных попытки искусственного оплодотворения до тех пор, пока женщине не исполнилось 39 лет.

Либеральнее, чем где-либо

По отношению к применению вспомогательных репродуктивных технологий испанское законодательство является самым либеральным из числа ведущих европейских держав. Согласно закону 14/2006 от 26 мая, любая совершеннолетняя и дееспособная женщина в возрасте от 18 лет имеет право прибегнуть к подобным технологиям (или стать донором) вне зависимости от семейного или финансового положения, а также сексуальной ориентации.

Для сравнения: в Англии, Франции, Италии и Германии на решение проблемы бесплодия таким методом не могут рассчитывать незамужние женщины. Более того, в этих странах вдовы лишены возможности воспользоваться замороженной спермой своего покойного супруга (оплодотворение post-mortem), так как считается, что никто не имеет права распоряжаться «частями тела» умерших, которые уже не могут дать своего согласия или ответить отказом.

Кроме того, в Англии, Италии и Германии доноры яйцеклетки не могут рассчитывать на анонимность, тогда как в Испании она соблюдается целиком и полностью. Многие из женщин просто не желают знать о том, сколько у них на самом деле «внебрачных» детей, не говоря уже о том, чтобы впоследствии встретиться с ними в реальной жизни. Размер вознаграждения для испанских доноров-женщин обычно составляет порядка €1000, а мужчины получают €20–50 за сеанс в компании с журналами соответствующей направленности.

Для всех без исключения

Что касается стоимости полного курса искусственного оплодотворения в Испании, то она зависит от целого ряда факторов и условий. Прежде всего, в расчет следует принимать метод, которым проводится данная процедура, и использование донорского материала. Самый дорогой вариант – когда в ход идет и донорская сперма, и донорская яйцеклетка, или же при проведении преимплантационной генетической диагностики (DGP – Diagnóstico Genético Preimplantacional), которая помогает выявить наличие наследственных заболеваний и в дальнейшем избежать прерывания беременности.

В первом случае разброс цен составит от €5000 до €9000, во втором – €8000–9000. В эту сумму входит контроль за медикаментозной стимуляцией яичников, извлечение зрелых яйцеклеток путем фолликулярной пункции, подготовка спермы, ее инъекция в цитоплазму (так называемый метод ICSI – Injección intracitoplásmica de espermatozoides, к которому ввиду его высокой эффективности прибегают все больше и больше клиник), выращивание эмбрионов с проведением на третий день бластомерной биопсии, генетический анализ эмбриональных клеток и собственно перенос отобранных эмбрионов в матку женщины. В зависимости от числа изученных эмбрионов изменяется стоимость процедуры, хотя в целях лучшей приживаемости переносу обычно подвергаются только два из них (максимум – три). При этом следует иметь помнить, что все лекарства, включая гормональные препараты, если в таковых возникнет необходимость, оплачиваются отдельно.

В Испании также существует вариант ЭКО под названием (ROPA – Recepción de Óvulos de la Pareja), который предназначен специально для лесбийских пар. Его суть заключается в том, что одна из женщин является донором яйцеклетки для другой, которая в итоге и вынашивает ребенка. Распределением «ролей» в такой однополой семье занимаются сами ее члены, хотя врачи рекомендуют проводить трансплантацию эмбрионов более молодой из женщин; и желательно, чтобы ей было меньше 35 лет. Единственное условие для ROPA – статус официальных супругов, иначе речь будет идти о донорстве яйцеклетки посторонним человеком, которое по испанскому законодательству должно быть полностью анонимным.

До 95% успеха

Эти и другие вспомогательные репродуктивные технологии предлагают частные клиники и специализированные центры, которые можно найти во всех без исключения провинциях страны и которые принимают пациентов со всего мира. При выборе такого медицинского учреждения сами испанцы руководствуются, в первую очередь, его местоположением, репутацией и стоимостью услуг, прислушиваясь к мнению родственников, друзей и знакомых, а также собирая информацию в Интернете. Периодически клиники проводят различные акции, предоставляя скидки на свои услуги – иногда в размере свыше €1000 за курс, что также играет далеко не последнюю роль.

Испанские эксперты в области репродуктивной медицины считают, что прибегать к врачебной помощи следует после года неудачных попыток зачать ребенка естественным образом, а когда возраст женщины составляет больше 35 лет, этот срок сокращается вдвое. Как показывает статистка, в случае своевременного обращения к специалистам в Испании успех достигается в 90–95% случаев после 3–4 попыток в зависимости от применяемого метода. Главное – не прекращать лечение после первой неудачи (так поступает порядка 25% испанских женщин), и тогда мечта о ребенке, в конце концов, имеет все шансы воплотиться в реальность.

Подобрать подходящую клинику из множества существующих в Испании (только в Барселоне и пригородах насчитывается 32 профильных учреждения) помогут сотрудники Центра услуг для бизнеса и жизни в Испании «Испания по-русски», которые также организуют запись на прием к врачу и сопровождение переводчиком.